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Integración gasífera entre Argentina y Bolivia: de la etapa geopolítica al distanciamiento político (1968-2019)
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Sabbatella, Ignacio Mariano

; Serrani, Esteban

Estudios internacionales (Santiago)

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Ago 2021, Volume 53 Nº 199 Páginas 167 - 196

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: The aim of the article is to analyze the trajectory of gas integration between Argentina and Bolivia during the period 1968–2019, identifying the categories that allow characterizing different stages along the relationship. The selected categories are: the prevailing regionalism, the predominant dimension of foreign policy, the type of relationship between the two countries, the degree of integration and the natural gas price. From these categories, five stages were delimited: geopolitics (1968–1982), democratic cooperation (1983–1988), market divergence (1989–1999), conditional cooperation (2004–2015) and political distancing (2016–2019). The research strategy is framed within a case study in order to investigate the tensions and conflicts that underlie long-term inter-state energy agreements. The collection and analysis techniques are framed in documentary research, through statistical series obtained from different sources, the bilateral agreements signed by the parties and the specific bibliography. In the conclusions, a conceptual matrix is presented that allows a comparison of the stages.

Resumen: El objetivo del artículo es analizar la trayectoria de la integración gasífera entre Argentina y Bolivia durante el período 1968–2019, identificando las categorías que permiten caracterizar distintas etapas a lo largo del vínculo. Las categorías seleccionadas son: el regionalismo prevaleciente, la dimensión predominante de política exterior, el tipo de vínculo entre ambos países, el grado de integración y el precio de compra-venta del gas natural. A partir de dichas categorías se delimitaron cinco etapas: geopolítica (1968–1982), cooperación democrática (1983–1988), divergencia de mercado (1989–1999), cooperación condicionada (2004–2015) y distanciamiento político (2016–2019). La estrategia de investigación se encuadra dentro de un estudio de caso con el fin de indagar las tensiones y conflictos que subyacen a los acuerdos interestatales en materia energética en el largo plazo. Las técnicas de recolección de datos y análisis se enmarcan en la investigación documental, a través de series estadísticas obtenidas de distintas fuentes, los convenios bilaterales firmados por las partes y la bibliografía específica. En las conclusiones se presenta una matriz conceptual que permite trazar una comparación de las etapas.

https://doi.org/10.5354/0719-3769.2021.60093 162 downloads

Afectación mamaria bilateral como primera manifestación de leucemia-linfoma linfoide aguda de células T
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Laguna-Olmos, Mariano

; Ruiz-Peña, Ana Cristina

; Fernández-García, Cristina

; Esteban-Figuerola, Ada

; Atienza-Roles, Marta

; Peralta-Benítez, Raiza Soraya

Ginecología y obstetricia de México

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2021, Volume 89 Nº 1 Páginas 77 - 83

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: BACKGROUND: Breast hematologic malignancies are a rare condition, even more if they appear as the first manifestation of the disease and if they are T cells tumors. OBJECTIVE: The objective is to present a case report of an acute T-cell leukemia / lymphoma that started with breast bilateral palpable nodules, as well as to review its epidemiology, clinical characteristics, diagnosis and treatment. CASE REPORT: 34-year-old woman, referred from primary care to the Breast Unit of our center after feeling two painless nodules in the right breast and one in the left breast for one month. The ultrasound study showed the presence in the left breast of a 12 mm rounded, isodense nodule with circumscribed outline. Another nodule with similar characteristics was observed in the contralateral breast along with bilateral lymphadenopathy. The histological, immunophenotypic and extension study diagnosed an Acute Cortical T-Thymic Leukemia / Lymphoid Lymphoma (T-III according to WHO 2016) with High Risk with systemic involvement of the disease and started chemotherapy induction treatment according to the PETHEMA LAL-AR/11 protocol. The patient presented a minimal negative residual disease from the start of the treatment without requiring an hematopoietic parents transplant despite being a high-risk case. CONCLUSIONS: Breast leukemic infiltration is a rare entity, even more if it constitutes the first manifestation of the disease. The presence of multiple bilateral breast nodules suspected as malignant in young patients, should include hematological malignancies in the differential diagnosis.

Resumen: ANTECEDENTES: Las neoplasias hematológicas de la mama son un cuadro poco frecuente, sobre todo como primera manifestación de la enfermedad y de células T. OBJETIVO: Comunicar un caso clínico de leucemia-linfoma linfoide aguda de células T que se inició en forma de nódulos palpables bilaterales en la mama, su epidemiología, características clínicas, diagnósticas y tratamiento. CASO CLÍNICO: Paciente de 34 años, remitida de la atención primaria a la Unidad de Mama del Hospital San Pedro después de palparse dos nódulos no dolorosos en la mama derecha y uno en la izquierda de un mes de evolución. El estudio ecográfico evidenció un nódulo redondeado, contorno circunscrito e isodenso de 12 mm en la mama izquierda. En la mama contralateral se objetivó otro nódulo de similares características junto con adenopatías bilaterales. Los estudios histológico, inmunofenotípico y de extensión permitieron establecer el diagnóstico de leucemia-linfoma linfoide aguda t-tímica cortical aguda (T-III según OMS 2016) de alto riesgo, con afectación sistémica. Se inició la quimioterapia de inducción conforme al protocolo PETHEMA LAL-AR/11. Desde el inicio del tratamiento la paciente experimentó una enfermedad mínima residual negativa, sin que fuera necesario el trasplante de progenitores hematopoyéticos, a pesar de su condición de alto riesgo. CONCLUSIONES: La infiltración leucémica de la mama es excepcional, sobre todo cuando se trata de la primera manifestación de la enfermedad. En el diagnóstico diferencial de pacientes jóvenes, con lesiones múltiples y bilaterales en la mama sospechosas de malignidad, deben incluirse las neoplasias hematológicas malignas e iniciar el estudio necesario para descartarlas.

https://doi.org/10.24245/gom.v89i1.4361 18 downloads

Vólvulo colónico recidivado en una mujer embarazada: tratamiento endoscópico
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González-Salazar, Esteban Agustín

; Vanetta, Carolina

; Lage, María Fernanda

; Marcolongo, Mariano Martín

; Izbizky, Gustavo Hernán

; Rossi, Gustavo Leandro

Ginecología y obstetricia de México

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2021, Volume 89 Nº 3 Páginas 274 - 278

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract BACKGROUND: Intestinal occlusion during pregnancy is rare and involves high fetal and maternal mortality, generally associated with delayed diagnosis. One of the causes is colonic volvulus, almost always associated with elderly prostrate patients. CLINICAL CASE: A 32-year-old patient with a history of laparoscopic left colectomy for dolichomegasigma, in the thirtieth week of pregnancy. She came to the emergency room with colicky abdominal pain and vomiting. Ultrasound showed free fluid and colonic distension. CT scan raised the suspicion of a colonic volvulus. Videocolonoscopy was effective in resolving the picture. The pregnancy continued without further intercurrences and was terminated at 40 weeks by elective cesarean section, with no complications for the mother or the newborn. CONCLUSIONS: Colon volvulus is exceptional during pregnancy. Its diagnosis represents a challenge because the symptoms are similar to those of pregnancy; in addition, there is no consensus on the best diagnostic study. The physician must be suspicious of its possibility. Endoscopic remediation is a good option in the absence of peritoneal symptoms or fetal distress.

Resumen ANTECEDENTES: La oclusión intestinal durante el embarazo es poco frecuente e implica una alta mortalidad fetal y materna, generalmente asociada con el retraso en el diagnóstico. Una de las causas es el vólvulo colónico, casi siempre asociado con pacientes añosos postrados. CASO CLÍNICO: Paciente de 32 años, con antecedentes de colectomía izquierda laparoscópica por dolicomegasigma, en la trigésima semana de embarazo. Acudió a urgencias con dolor abdominal cólico y vómitos. La ecografía mostró líquido libre y distensión colónica. La TAC planteó la sospecha de un vólvulo colónico. La videocolonoscopia resultó efectiva para resolver el cuadro. El embarazo continuó sin nuevas intercurrencias y se finalizó en la semana 40 mediante cesárea electiva, sin complicaciones para la madre ni para el recién nacido. CONCLUSIONES: El vólvulo de colon es excepcional durante el embarazo. Su diagnóstico representa un desafío debido a que los síntomas son semejantes a los del embarazo; además, se carece de un consenso que indique cuál es el mejor estudio diagnóstico. El médico debe tener la sospecha de su posibilidad. El procedimiento endoscópico para remediarlo es una buena opción en ausencia de síntomas peritoneales o sufrimiento fetal.

https://doi.org/10.24245/gom.v89i3.4553 28 downloads

Physocephala inhabilis (Díptera: Conopidae) as a parasitoid of Megachile (Sayapis) bomplandensis (Hymenoptera: Megachilidae) in Argentina
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ALMADA, Valentín

; DEMARCHI, Lucrecia

; FERRERAS, Esteban O.

; STUKE, Jens-Hermann

; CLEMENTS, David K.

; LUCIA, Mariano

Revista de la Sociedad Entomológica Argentina

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Set 2020, Volume 79 Nº 3 Páginas 1 - 10

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The conopid fly Physocephala inhabilis (Walker) is newly recorded as parasitoid of the native bee Megachile (Sayapis) bomplandensis (Durante). We also document an unidentified species of Physocephala parasitizing a Megachile (Chrysosarus) sp. in Argentina.

El conópido Physocephala inhabilis (Walker) es registrado como parasitoide de la abeja nativa Megachile (Sayapis) bomplandensis (Durante). También se reporta el hallazgo de una especie sin identificar del género Physocephala parasitando a Megachile (Chrysosarus) sp. en Argentina.

https://doi.org/10.25085/rsea.790307 108 downloads

Ataque cerebrovascular isquémico agudo de territorio anterior: Tratamiento endovascular
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Cirio, Juan J

; Ciardi, Celina

; Vila, José F

; Buezas, Mariano D

; Scrivano, Esteban

; Chudyk-Huberuk, Jorge P

; Diluca, Pablo

; Ingino, Carlos

; Lylyk, Pedro

Medicina (Buenos Aires)

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Jun 2020, Volume 80 Nº 3 Páginas 211 - 218

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Endovascular treatment (EVT) has become the standard of care for acute ischemic stroke (AIS) with proximal large vessel occlusions (LVO). However, it is still unknown whether these results can be generalized to clinical practice. We aimed to perform a retrospective review of patients who received EVT up to 24 hours, and to assess safety and efficacy in everyday clinical practice. We performed a retrospective analysis, from January 2013 to December 2017, on 139 consecutive patients with AIS for anterior circulation LVO strokes up to 24 h from symptoms onset, who received EVT in our institution. The primary outcome measured was a modified Rankin scale (mRS) ≤ 2 at 90 days. Secondary outcomes included successful reperfusion, defined as a modified Thrombolysis in Cerebral Infarction (mTICI) scale 2b/3, mortality rate at 90 days and symptomatic intracranial hemorrhage (sICH). The mean age was 67.5 ± 15.0, with 51.8% female patients. Median baseline National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) was 14 (IQR 8-18); median time from symptom onset to groin puncture was 331 min (IQR 212-503). Sixty-three patients (45.3%) were treated beyond 6 hours after symptoms onset. The rate of mRS ≤ 2 was 47.5%. Successful reperfusion was achieved in 74.8 %. Mortality rate at 90 days was 18.7 % and sICH was 7.9 %. Our registry of real-life patients with AIS due to LVO who received EVT within 24 hours showed high reperfusion rates, and good functional results with few complications, according to international recommendations.

La terapia endovascular (TEV) es el tratamiento estándar del ataque cerebrovascular isquémico (ACVi) con oclusión de gran vaso (OGVC). Aún no se conoce si esos resultados pueden generalizarse a la práctica diaria. Se describen los resultados de la TEV en pacientes con ACVi por OGVC dentro de las 24 horas, en un análisis retrospectivo entre enero 2013 y diciembre 2017 que incluyó 139 casos consecutivos con ACVi y OGVC en arteria cerebral media (ACM), hasta 24 horas del inicio de los síntomas, que recibieron TEV en nuestra institución. El resultado primario medido fue la escala de Rankin modificada (mRS) ≤ 2 a 90 días. Se evaluaron también: reperfusión exitosa, según la escala modificada de trombólisis en infarto cerebral (mTICI) 2b/3, hemorragia intracraneal sintomática (HIS) y mortalidad a 90 días. La edad media: 67.5 ± 15.0, siendo el 51.8% mujeres. La mediana basal de National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) fue 14 (IIC 8-18); la mediana del tiempo desde inicio de síntomas hasta punción inguinal: 331 min (IIC 212-503). El 45.3%, 63 pacientes, fueron tratados > 6 horas después del inicio de síntomas. La tasa de mRS ≤ 2 fue 47.5%. Se logró una reperfusión exitosa en el 74.8%. La tasa de mortalidad a 90 días fue del 18.7% y la HIS del 7.9%. Nuestro registro de pacientes de la vida real con ACVi por OGVC tratados con TEV dentro de las 24 horas mostró altas tasas de reperfusión, buenos resultados funcionales y pocas complicaciones, acorde con las recomendaciones internacionales.

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Leucemia mieloide aguda y pre-eclampsia coexistente. Algunas dificultades diagnósticas. A propósito de un caso.
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Laguna-Olmos, Mariano

; Esteban-Figuerola, Ada

; Ruiz-Peña, Ana Cristina

; Díaz-Rabasa, Beatriz

; Fernández García, Cristina

; Arrieta-Bretón, Sara

; Vilas-Saura, Lucía

; Peralta-Benitez, Raiza Soraya

Revista chilena de obstetricia y ginecología

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Abr 2020, Volume 85 Nº 2 Páginas 155 - 161

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

SUMMARY OBJECTIVE: To emphasize on the importance of performing a precise differential diagnosis of anaemia and thrombocytopenia during pregnancy, as they can be due to important diseases as leukemia. A case of acute myeloid leukemia associated with preeclampsia is reported, describing the complexity of the diagnostic and therapeutic process. CLINICAL CASE: 25-year-old woman, gravida 2, para 1 (preeclampsia), at 36 weeks of gestation was referred to the emergency department by her primary care physician due to severe disturbance on the blood tests and general discomfort. Initially, a HELLP syndrome was suspected. However, after going in depth in the case, the final diagnosis was preeclampsia associated to acute myeloid leukemia, simulating blood parameters in HELLP syndrome. CONCLUSIONS: It is essential to study deeply and carry out a complete differential diagnosis process of anaemia and thrombocytopenia during pregnancy. Leukemia requires an early multidisciplinary management both for diagnosis and treatment.

RESUMEN OBJETIVO: Remarcar la importancia de hacer un adecuado diagnóstico diferencial de la anemia y trombocitopenia en la gestante, ya que en ocasiones enmascaran cuadros tan graves como la leucemia. Presentar un caso de leucemia mieloide aguda con una preeclampsia sobreañadida y describir el proceso diagnóstico y terapéutico llevado a cabo. CASO CLÍNICO: Secundigesta, 25 años, gestante de 37 semanas, con antecedentes de preeclampsia, derivada desde atención primaria por alteración analítica y malestar general. A su llegada a urgencias el cuadro clínico es compatible con un Síndrome de HELLP. Tras el estudio del mismo se llega a la certeza de que se trata de una preeclampsia asociada a una leucemia mieloide aguda que ha simulado los parámetros analíticos de un Síndrome de HELLP. CONCLUSIONES: Es importante el adecuado estudio etiológico de la anemia y trombocitopenia en la gestación. La leucemia exige al clínico un abordaje precoz y multidisciplinar tanto diagnóstico como terapéutico.

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Reconstrucción con colgajos libres tras resección de sarcomas de cabeza y cuello
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Bolea, Esteban

; Ramil, Mariano

; Schauvinhold, Cristian

; Pina, Lucas

; Verna, Silvina

; Montesinos, Manuel Raúl

; Bolea, Esteban

; Dávalos, Pablo

Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana

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Mar 2020, Volume 46 Nº 1 Páginas 45 - 52

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background and objective Head and neck sarcomas are an unfrequent group of tumors. Since surgical resection is the op timal treatment modality, problems of functional and aesthetic nature arise as important challenges. The aim of this study was to describe our outcome in a series of patients with free flap reconstruction after resection of head and neck sarcomas. Methods We conduct a retrospective review of clinical re cords of patients operated on between October 2015 and January 2018. Four adult patients primary treated for sarcomas were se lected: 3woman and 1 man, ages ranged between 25 and 62 years old.Two cases presented pleomorphic sarcoma of the orbit and 2 cases spindle cell sarcoma and osteosarcoma of the jaw. Results All the patients underwent complete surgical re section with satisfactory margins. Free flaps could be harvested during tumor resection. In case 1 a vertical rectus abdominus myocutanous free flap was performed, and in case 2 an anterola teral thigh free flap. In both patients these flaps allowed adequate soft tissue coverage without donor site morbidity and early dis charge. In cases 3 and 4 with sarcoma in the jaw, an extended cen tral defect of the mandible and floor of the mouth was produced, and reconstruction was undertaken with an osteo-cutaneous fi bula free flap. Both patients presented small orocutaneous fistula that were managed with conservative treatment. Conclusions When sarcomas occur in young and otherwi se healthy patients, extensive resections can be undertaken and reconstruction with free flaps is an appropriate option, as they proved to be safe, reliable and versatile in our own experience, with minimal donor site morbidity.

Resumen Introducción y objetivo Los sarcoma de cabeza y cuello son un grupo infrecuente de tumores. La resección quirúrgica es su modalidad óptima de tratamiento, presentando desafíos fun cionales y estéticos. El objetivo de este estudio es describir nuestros resultados en un grupo de pacientes con reconstrucción mediante colgajos libres tras la resección de sarcomas de cabeza y cuello. Material y método Revisión retrospectiva de historias clí nicas de pacientes operados en nuestro Servicio entre octubre de 2015 y enero de 2018. Resultados Seleccionamos 4 adultos: 3 mujeres y 1 varón, con edades entre 25 y 62 años. Dos casos presentaron sarcoma pleomórfico de órbita y otros 2 sarcoma fusocelular y osteosarco ma de la mandíbula. En todos efectuamos resección tumoral completa con már genes satisfactorios. En el caso 1 reconstruimos con un colgajo vertical de recto anterior y en el caso 2 con un colgajo anterola teral de muslo. En ambos pacientes los colgajos permitieron una adecuada cobertura de partes blandas, sin morbilidad en la zona dadora. En los casos 3 y 4, con sarcoma de mandíbula, se produjo un extenso defecto central de la mandíbula y del piso de la boca, y la reconstrucción se llevó a cabo con colgajo libre osteocutáneo de peroné. Ambos pacientes presentaron una pequeña fístula oro cutánea que cerró con tratamiento conservador. Conclusiones Cuando los sarcomas de cabeza y cuello se presentan en pacientes jóvenes, sin comorbilidades, es posible realizar resección quirúrgica extensa y reconstrucción con col gajos libres, ya que en nuestra experiencia, fue un procedimiento seguro con mínima morbilidad en el sitio dador.

https://doi.org/10.4321/s0376-78922020000100007 650 downloads

Sobre: Contribución a la Ciencia del general médico D. Mariano Gómez Ulla (1877-1945)
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Hernández, Agustín Esteban

; Ponte, Fernando

Sanidad Militar

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Dez 2018, Volume 74 Nº 4 Páginas 274 - 276

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.4321/s1887-857120180004000011 67 downloads

Tumor de células gigantes espinal en niños: Reporte de dos casos
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Arciniegas Benitez, Omar D

; Calcagni, Esteban

; Tello, Carlos

; Noel, Mariano

; Francheri, Alejandra

; Galaretto, Eduardo

; Remondino, Rodrigo

; Piantoni, Lucas

Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología

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Set 2018, Volume 83 Nº 3 Páginas 197 - 204

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Spinal giant-cell tumor is a benign neoplasm with locally aggressive behavior, and rare in the pediatric population. Pain associated with neurological manifestations is the typical presentation in children. Tumor wide resection and decompression of neural elements together with instrumented spinal fusion allow to obtain a stable column, preserve or restore neural function and avoid tumor recurrence. We present two patients with spinal giant-cell tumor in the immature skeleton who underwent resection and stabilization by instrumented spinal fusion, without recurrence in the long-term postoperative period. Reporting of these cases is extremely valuable due to the clinical presentation, age of patients, and long-term postoperative results in the immature skeleton.

El tumor de células gigantes espinal es una neoplasia de estirpe benigna y comportamiento local agresivo, de presentación rara en la población pediátrica. El dolor asociado al compromiso neurológico es la presentación típica en niños. La resección amplia del tumor y la descompresión de los elementos neurales asociada a fusión instrumentada permiten obtener una columna estable, preservar o restaurar la función neural y evitar la recidiva tumoral. Se presentan dos pacientes con tumor de células gigantes espinal en esqueleto inmaduro, sometidos a resección y estabilización mediante artrodesis instrumentada, sin recidiva en el posoperatorio alejado. La presentación clínica, la edad de los pacientes y los resultados quirúrgicos a largo plazo hacen de extremo valor el reporte de estos casos en esqueletos inmaduros.

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10.

Efectos estructurales de la política energética en la economía argentina, 1989-2014
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Serrani, Esteban

; Barrera, Mariano A.

Sociedad y Economía

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Jun 2018, Nº 34 Páginas 121 - 142

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen El objetivo de este artículo es describir las políticas energéticas desarrolladas desde las reformas neoliberales hasta 2014, para determinar los impactos estructurales que dichas políticas tuvieron sobre la economía argentina. La metodología utilizada consistió en utilizar fuentes secundarias, tales como legislación oficial y estadísticas públicas, y en la reconstrucción de la voz de los principales actores involucrados, con declaraciones en medios gráficos. Asimismo, se desplegaron técnicas cuantitativas para confirmar la relación entre las principales variables. El trabajo muestra cómo desde las reformas neoliberales de la década de 1990 se impulsó una dinámica del sector que fue desacoplando la oferta y la demanda energética. Como respuesta, el gobierno nacional promovió las importaciones para zanjar tal brecha, situación que finalmente impactó en la macroeconomía, acelerando el déficit fiscal, profundizando el quiebre del balance de pagos y agudizando la restricción externa, situación que más que una crisis energética terminaría ocasionando una crisis del modelo energético.

Abstract The objective of this paper is to describe the energy policies developed since the neoliberal reforms until 2014, to determine the structural impacts of these policies on the Argentine economy. The methodology consisted in using secondary sources, such as official legislation and public statistics, and in the reconstruction of the voice of the main actors involved, using statements in graphic media. Moreover, quantitative techniques were deployed to confirm the relationship between the main variables. The work shows how, since the neoliberal reforms of the 1990s, a dynamic of the sector was promoted, which was decoupling the energy supply and demand. In response, the national government promoted imports to bridge the gap, which finally had an impact on the macroeconomics, since it accelerated the fiscal deficit, deepened the breakdown of the balance of payments and exacerbated the external restrictions; this situation, more than an energy crisis, would end up causing a crisis of the energy model.

Resumo O objetivo do artigo é descrever as políticas energéticas desenvolvidas desde as reformas neoliberais até 2014 para determinar os impactos estruturais que tiveram na economia argentina. A metodologia utilizada baseou-se no uso de fontes secundárias, legislação oficial e estatísticas públicas, e reconstrução da voz dos principais atores envolvidos com declarações na mídia. Da mesma forma, técnicas quantitativas foram implantadas para confirmar a relação entre as principais variáveis. O trabalho mostra como, desde as reformas neoliberais da década de 1990, se fomentou uma dinâmica do setor que estava desacoplando o suprimento de demanda de energia. Em resposta, o governo nacional promoveu as importações para cobrir essa lacuna, mas acabou tendo um impacto na macroeconomia, acelerando o déficit fiscal, aprofundando a quebra da balança de pagamentos e agravando a restrição externa; uma situação que, mais do que uma crise de energia, acabaria causando uma crise do modelo energético.

https://doi.org/10.25100/sye.v0i34.6482 568 downloads

11.

Guía clínica para la resección mucosa endoscópica de lesiones colorrectales no pediculadas
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Albéniz, Eduardo

; Pellisé, María

; Gimeno-García, Antonio-Z.

; Lucendo, Alfredo-José

; Alonso-Aguirre, Pedro-A.

; Herreros-de-Tejada, Alberto

; Álvarez, Marco-Antonio

; Fraile, María

; Herráiz-Bayod, Maite

; López-Rosés, Leopoldo

; Martínez-Ares, David

; Ono, Akiko

; Parra-Blanco, Adolfo

; Redondo, Eduardo

; Sánchez-Yagüe, Andrés

; Soto, Santiago

; Díaz-Tasende, José

; Montes-Díaz, Marta

; Rodríguez-Téllez, Manuel

; García, Orlando

; Zuñiga-Ripa, Alba

; Hernández-Conde, Marta

; Alberca-de-las-Parras, Fernando

; Gargallo, Carla

; Saperas, Esteban

; Muñoz-Navas, Miguel

; Gordillo, Javier

; Ramos-Zabala, Felipe

; Echevarría, José-Manuel

; Bustamante, Marco

; González-Haba, Mariano

; González-Huix, Ferrán

; González-Suárez, Begoña

; Vila-Costas, Juan-José

; Guarner-Argente, Carlos

; Múgica, Fernando

; Cobián, Julyssa

; Rodríguez-Sánchez, Joaquín

; López-Viedma, Bartolomé

; Pin, Noel

; Marín-Gabriel, José-Carlos

; Nogales, Óscar

; de-la-Peña, Joaquín

; Navajas-León, Francisco-Javier

; León-Brito, Helena

; Remedios, David

; Esteban, José-Miguel

; Barquero, David

; Martínez-Cara, Juan-Gabriel

; Martínez-Alcalá, Felipe

; Fernández-Urién, Ignacio

; Valdivielso, Eduardo

Revista Española de Enfermedades Digestivas

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2018, Volume 110 Nº 3 Páginas 179 - 194

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT This document summarizes the contents of the Clinical Guidelines for the Endoscopic Mucosal Resection of Non-Pedunculated Colorectal Lesions that was developed by the working group of the Spanish Society of Digestive Endoscopy (GSEED of Endoscopic Resection). This document presents recommendations for the endoscopic management of superficial colorectal neoplastic lesions.

RESUMEN Este documento resume el contenido de la Guía de resección mucosa endoscópica elaborada por el grupo de trabajo de la Sociedad Española de Endoscopia Digestiva (GSEED de Resección Endoscópica) y expone las recomendaciones sobre el manejo endoscópico de las lesiones neoplásicas colorrectales superficiales.

https://doi.org/10.17235/reed.2018.5086/2017 1566 downloads

12.

Sistemas de creencias parentales y orientación cultural en niños y niñas en cuidado transitorio: estudio de caso en una aldea gubernamental en Costa Rica
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Durán-Delgado, Esteban

; Rosabal-Coto, Mariano

Revista Costarricense de Psicología

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Dez 2017, Volume 36 Nº 2 Páginas 172 - 197

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen En este artículo se presentan y discuten los hallazgos del estudio “Caracterización del estilo de crianza de los niños y las niñas en cuidado permanente en una Aldea Gubernamental: sistemas de creencias parentales y orientación cultural” (Durán-Delgado, 2012). La especificidad cultural del parentaje, en un contexto de cuidado en una institución de protección transitoria gubernamental, se analiza desde estudios precedentes sobre particularidad cultural del parentaje en Costa Rica. Se discute cómo el contexto y la cultura tienen una función homogenizante en lo que a trayectorias del desarrollo se refiere. A partir de una aproximación metodológica sensible al contexto y un diseño mixto, se trabajó en una institución de protección transitoria gubernamental. Se aplicaron entrevistas, escalas y observación etnográfica a niños, niñas y cuidadoras. A partir del estudio, se concluye que a pesar de la discontinuidad que el contexto institucional de cuidado ofrece, las trayectorias del desarrollo orientadas a la relacionalidad autónoma, propias de la cultura, son exitosamente estimuladas y concretadas. Las creencias y las prácticas de las cuidadoras muestran evidencia de una particularidad de un contexto institucional de cuidado, así como también no dejan de inscribirse en las trayectorias de la cultura local predominante. El estímulo a formas más autónomas del desarrollo en medio de un contexto de la relacionalidad refleja la necesidad de estimular formas resilientes para esta población en particular.

Abstract This paper discusses the findings of the study “Characterization of Parenting Style among Children in a Permanent- Care State-Run Village: Parental Belief Systems and Cultural Orientation” (Duran-Delgado, 2012). The cultural specificity of parenting, in a context of institutional care in a semi -permanent publicly-run establishment is analyzed from the perspective of prior studies on the cultural peculiarities of parenting in Costa Rica. We discuss how the context and the culture have a homogenizing function with regards to trajectories for development. Based on a mixed-design context-sensitive methodological approach, we worked in a publicly-run institution for transitory care. Interviews, scales and ethnographic observation were carried out on the children and their care-takers. Based on the study, we conclude that in spite of the discontinuity offered by the institutional context, developmental trajectories oriented to the autonomous relationships typical of the culture are successfully stimulated and formed. The care-takers’ beliefs and practices show evidence of a peculiarity of the institutional context of care, as well as not allowing them to enlist in the trajectories of the predominant local culture. The stimulus towards more autonomous forms of development in the midst of the context of the relationships reflects the need for stimulating more resilient forms for this population in particular.

https://doi.org/10.22544/rcps.v36i02.05 1039 downloads

13.

TUMOR DE FRANTZ. PRESENTACION DE 2 CASOS
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Espinoza, Paola

; Leiva, Mariano

; Acosta, Esteban

; Giangreco, María

; Giménez-Villarejo, Alejandro

Cirugía paraguaya

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Abr 2017, Volume 41 Nº 1 Páginas 36 - 38

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas is a low-grade malignancy, relatively rare, representing between 0.9 and 2.7% of all pancreatic malignancies. It mainly affects young women (89% of cases), with a mean age at diagnosis of 28 years. Most have specific symptoms related to intra-abdominal mass and more than one third are usually discovered incidentally. We report two cases (a 19-years-old woman diagnosed of a neo-plasm in the tail and another 28 years old woman , with neo-plasm in the head of the pancreas which could be classified as Frantz’s tumor. We analyze the biological characteristics of these tumors, their forms of presentation and the recommended ex-plorations for the diagnostic.

RESUMEN La neoplasia sólida pseudopapilar de páncreas es una neoplasia maligna de bajo grado, relativamente poco frecuente, que representa entre 0.9 y 2.7 % de todas las neoplasias malignas pancreáticas. Afecta principalmente mujeres jóvenes (89 % de los casos), con una edad promedio al diagnóstico de 28 años. La mayoría presentan sintomatología inespecífica relacionada a una masa intrabdominal y más de un tercio suelen ser descubiertas incidentalmente. Presentamos dos casos (una paciente de 19 años de edad diagnosticada de una neoplasia localizada en cuerpo de páncreas y una paciente de 28 años con tumor en la cabeza, que correspondían a tumor de Frantz. Analizamos las características biológicas de estos tumores, sus formas de presentación y las pruebas complementarias recomendadas para su diagnóstico, así como una búsqueda en la literatura.

https://doi.org/10.18004/sopaci.abril.36-38 326 downloads

14.

Diseño de un túnel de viento portátil para el estudio de la erosión eólica
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CRUZ COLAZO, JUAN

; MÉNDEZ, MARIANO JAVIER

; DE ORO, LAURA ANDREA

; AVECILLA, FERNANDO

; PANEBIANCO, JUAN ESTEBAN

; BUSCHIAZZO, DANIEL EDUARDO

Ciencia del suelo

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Dez 2016, Volume 34 Nº 2 Páginas 341 - 347

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Wind erosion (WE) is an irreversible soil degradation process of arid and semiarid regions. With portable wind tunnels it is possible to simulate WE controlling critical variables such as wind speed and direction, duration of erosive events; and soil surface parameters under natural conditions as moisture, roughness and cover level. The objectives of this study were: 1) to describe the main aspects of the design and operation of a portable wind tunnel to study WE, and 2) to calibrate the wind tunnel to fit the aerodynamics criterions related to the development of a vertical wind profile and an eroded material distribution similar to natural conditions. The main components of wind tunnel are chassis, engine, wind fan, s-shaped section, honeycomb diffusor, the stabilization section and the working sections. These sections have 2 m length; 0.5 m width and 1 m height. The wind tunnel was calibrated in an Entic Haplustoll in a bare and flat surface. The maximum measured velocity reached at 0.6 m was 22.5 m s-1, implying that the wind tunnel allows simulating field erosive wind velocities. The vertical wind profile and eroded material distribution are similar to those produced under natural field conditions. The use of this wind tunnel will improve the study of basic processes and technology for wind erosion control of soils of Argentina, also it will serve as a guide for future wind tunnel developments to study wind erosion.

La erosión eólica (EE) es un proceso de degradación irreversible de suelos de regiones áridas y semiáridas. Con el uso de túneles de viento portátiles es posible simular la EE controlando variables críticas como la velocidad y dirección del viento, la duración de los eventos erosivos; además de parámetros del suelo en condiciones naturales como los niveles de humedad, rugosidad y cobertura. Los objetivos de este trabajo fueron: 1) describir los principales aspectos del diseño y la operación de un túnel de viento portátil para estudios de erosión eólica, y 2) Calibrar el túnel para cumplir con los criterios aerodinámicos relacionados con el desarrollo de un perfil vertical de viento y de distribución de material erosionado similares a las condiciones naturales. Los principales componentes del túnel son: chasis, motor, hélice, sección curva, placa cribada y las secciones del túnel propiamente dicho. Cada una de estas secciones tiene 2 m de largo; 0,5 m de ancho y 1 m de alto. El túnel fue calibrado en un Haplustol Éntico con una superficie lisa y sin cobertura vegetal. La velocidad máxima alcanzada medida a 0,6 m fue de 22,5 m s-1. Esto significa que el túnel permite simular velocidades consideradas erosivas a campo. El perfil vertical de viento y la distribución de material erosionado son similares a los producidos en condiciones naturales. El túnel de viento desarrollado cumple con las condiciones de diseño para la simulación de eventos de erosión eólica a campo. El uso del mismo mejorará el estudio de procesos básicos y el desarrollo de tecnología para el control de la erosión eólica en suelos de Argentina, además de ser una fuente de consulta para la construcción de futuros túneles de viento para el estudio de la erosión eólica.

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15.

Insuficiencia suprarrenal relativa en pacientes cirróticos
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Orozco, Federico

; Anders, María

; Mella, José

; Antinucci, Florencia

; Pagano, Patricia

; Esteban, Paula

; Cartier, Mariano

; Romero, Gustavo

; Francini, Bettina

; Mastai, Ricardo

Medicina (Buenos Aires)

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Ago 2016, Volume 76 Nº 4 Páginas 208 - 212

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Relative adrenal insufficiency (RAI) is a common finding in cirrhotic patients with severe sepsis, and increased mortality. Its significance is unknown in stable conditions. The aim of this study was to evaluate the prevalence of RAI in stable cirrhotic patients at different stages of the disease. Also, the impact of RAI on the survival was evaluated and basal cortisol levels between plasma and saliva was correlated in control subjects and cirrhotic patients. Forty seven ambulatory patients and 16 control subjects were studied. RAI was defined as a serum cortisol increase of less than 9 μg/dl from baseline after the stimulation with 250 mg of synthetic ACTH. Twenty two had Child-Pugh ≤ 8 and 25 = 9. The prevalence of RAI in patients with stable cirrhosis was 22%. A higher incidence of RAI was observed in patients with a Child-Pugh = 9 (8/32) than in those with ≤ 8 (3/13, p < 0.05). A correlation between salivary cortisol and basal plasma cortisol (r = 0.6, p < 0.0004) was observed. Finally, survival at 1 year (97%) and 3 years (91%) was significantly higher without RAI than those who developed this complication (79% and 51%, p < 0.05, respectively). In summary, the prevalence of RAI is frequent in patients with stable cirrhosis and that it is related to the severity of liver diseaseand increased mortality.

La insuficiencia suprarrenal relativa (ISR) es frecuente en pacientes cirróticos con sepsis grave, asociándose a un pobre pronóstico. Se desconoce su importancia en condiciones de enfermedad estable. El objetivo del trabajo ha sido evaluar la prevalencia de la ISR en una serie de pacientes cirróticos estables y su relación con el deterioro de la función hepática. Se determinó el impacto de la ISR en la supervivencia y se correlacionaron los niveles entre el cortisol basal en plasma y saliva en sujetos controles y cirróticos. Fueron incluidos 47 pacientes ambulatorios y 16 controles. La funcionalidad del eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal se valoró mediante la prueba de estimulación con 250 μg de ACTH sintética EV, definiendo la ISR como delta cortisol < 9 μg/dl. Respecto al grado de deterioro de la función hepática, 22 tenían un Child-Pugh ≤ 8 y 25 pacientes = 9. La prevalencia de ISR fue de un 22%, siendo significativamente más elevada en aquellos con mayor deterioro de la función hepática (8/32 vs. 3/13, p < 0.05). Se observó correlación entre el cortisol salival y el plasmático basal (r = 0.6, p < 0.0004). Por último, la supervivencia fue más elevada en los pacientes sin ISR al año (97%) y a los tres años (91%) que aquellos que desarrollaron esta complicación (79 % y 51%, p < 0.05, respectivamente). En resumen, la prevalencia de ISR es elevada en los pacientes con cirrosis estable y se relaciona con un deterioro de la función hepática y una mayor mortalidad.

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